用泰国社会保险看牙：洗牙、补牙、拔牙怎么用、怎么报销

每个月都在缴社会保险，也知道里面有牙科权益，可真要用的时候问题就来了：今年规则变了吗？哪些治疗可以用？只能去医院，还是私立诊所也可以？如果要先自己付钱，需要保留哪些文件才能顺利报销？

好消息是，社会保险牙科权益比很多人想象的更全面。自 2026 年 5 月 1 日起，社会保障办公室为第 33 条和第 39 条参保人扩大了牙科权益：洗牙、补牙、拔牙照常可用，拔智齿另设独立额度，假牙权益也有所提高。具体如何使用取决于您在哪里就诊，所以预约前先了解规则会更顺利。

本文用通俗的语言逐一说明：快速确认您能否使用权益、各项治疗如何报销、公立医院、签约诊所与其他诊所有何不同、需要保留哪些文件、如何在线或到办事处申请、常见误解、示例情境，以及在本诊所使用权益的实际流程。

简单来说：社会保险牙科权益可用于洗牙、补牙、拔牙、拔智齿和假牙。在 Kitcha 牙科诊所，您在诊所付款，诊所为您开具医疗证明和明细收据，您再自行在线或到社会保障办公室申请报销。额度和条件由社会保障办公室规定，最新规则请查询 sso.go.th 或拨打 1506。

能用社会保险看牙吗？快速自查

可以直接使用

• 您是第 33 条参保人（受雇员工）或第 39 条参保人（离职后自行续缴）。
• 在就诊日前 15 个月内已缴费至少 3 个月。
• 您已清楚要去的机构是直接与社会保险结算，还是需要先付款再自行报销。

建议先再确认一下

• 您刚换工作，或雇主刚开始为您缴费。
• 今年已经用过一部分牙科权益，不确定还剩多少。
• 需要做多项治疗，例如洗牙加补两颗牙，想知道额度是否够用。
• 需要拔智齿或做假牙，这些项目有单独的规则。

就诊前先拨打 1506 或查询 sso.go.th

• 您已离职几个月，不确定是否仍在保障期内。
• 您是第 40 条参保人，或不确定自己属于哪一条。
• 您已失去全口牙齿，想了解有特定条件的种植牙权益。
• 看到有帖子说牙科额度提高或降低了，想确认是否属实。

最后一组情况其实很常见。打个电话给社会保险热线，或在 e-Self Service 系统中查看自己的记录，通常几分钟就能得到答案，也能避免白跑一趟。

哪些人可以使用社会保险牙科权益

牙科权益属于社会保险医疗权益的一部分。根据 2026 年 5 月调整的公告，该权益适用于第 33 条和第 39 条参保人。关键条件是缴费记录。

如果您受雇于泰国雇主，每月工资都会扣社会保险，那么您很可能是第 33 条参保人，许多外籍员工也是如此。最可靠的方法是登录 sso.go.th 的 e-Self Service，查看自己的参保状态和缴费记录。

社会保险牙科权益涵盖哪些项目

这项权益并不是所有治疗共用一个额度。自 2026 年 5 月起，它分为几个部分，每部分都有社会保障办公室规定的额度和条件。由于金额由该办公室公布且可能调整，本页不列出具体数字，最新标准请查询 sso.go.th 或拨打 1506。

在与社会保障办公室签约的公立医院，公告描述的范围更广：基础治疗按医疗需要提供，不设次数限制，并新增了龈下刮治及根面平整和装假牙前的牙槽骨修整。特需门诊（如非工作时间门诊）可能另收费用。

美容类治疗（如美白、贴面）和正畸治疗不在公布的牙科权益项目中。您仍然可以做这些治疗，只是不能通过这项权益报销。

社会保险报销假牙：如何使用您的权益

在哪里看牙？付款方式有何不同

在哪里就诊影响的是付款方式，而不是您是否享有权益。有些机构与社会保障办公室签有协议，可以直接结算；在其他机构，您先付款再自行申请报销。两种方式使用的是同一项权益。

在 Kitcha 牙科诊所，我们采用“先付款、后报销”的方式。您可用方便的方式在诊所付款，诊所为您准备医疗证明和明细收据用于报销。很多人选择这种方式，是因为可以预约方便的时间（包括晚上和周末），也能选择自己偏好的治疗方式，再把权益范围内的部分报销回来。

签约医院和诊所的名单由社会保障办公室公布，续约时可能变动。如果您想直接结算，请在 sso.go.th 查询最新名单。

在本诊所使用权益的步骤

以下是从预约到拿回报销款的完整流程。大部分步骤只需几分钟，需要注意的是把文件保管齐全。

就诊前

1. 确认资格：登录 sso.go.th 的 e-Self Service 或拨打 1506，确认符合缴费条件，并查看今年额度已用多少。
2. 预约时说明：预约时告诉我们您打算用社会保险报销，团队会准备正确的文件。
3. 准备资料：带上身份证或护照，以及正在服用的药物清单。

就诊当天

1. 检查：牙医检查牙齿和牙龈，必要时拍 X 光片。
2. 先说明方案和费用：牙医在开始前说明需要治疗的项目和费用，让您知道哪部分在额度内、哪部分需自付。
3. 治疗：洗牙、补牙或拔牙，多数一次完成。
4. 付款与领取文件：在诊所付款，领取医疗证明和明细收据。

就诊后

1. 离开前核对文件：姓名和治疗日期应正确，每项治疗都应列出。
2. 通过 e-Self Service 在线提交，或到社会保障办公室提交。
3. 在系统中或通过 1506 跟进状态，直到款项到账。
4. 在收到报销款之前保留所有文件的副本。

报销期限从文件上的就诊日期起算。与其拖延，最省事的做法是在就诊后几天内趁文件齐全时提交。

社会保险牙科报销所需文件

诊所提供的文件

• 由主治牙医开具的医疗证明。
• 按社会保障办公室要求格式列明每项治疗的明细收据。

您自己准备的文件

• 身份证，或在社会保险登记的身份证件。
• 用于收款的银行账户信息，例如存折首页。有指南提到，在线申请可使用以身份证号绑定 PromptPay 的账户。
• 如到办事处申请，需填写牙科权益申请表（สปส. 2-16 表）。

报销所需的其他文件、提交渠道和金额由社会保障办公室规定。请在社会保障办公室网站或拨打社会保险热线 1506 查询最新规定。

社会保障办公室网站（sso.go.th）

在线或到社会保障办公室申请报销

付款后，可以通过两种方式提交报销申请。两种方式所需文件相同，选择对您更方便的即可。

通过 e-Self Service 在线申请

1. 进入 sso.go.th，用身份证号登录参保人系统；如果从未使用过，请先注册。
2. 选择自行申请权益的菜单，再选择牙科类别。
3. 上传清晰的医疗证明、收据和银行账户页照片，并选择收款方式。
4. 提交后，在系统中跟进状态，直到获批并到账。

网站菜单名称可能不时变化。如果页面与说明不同，可以请 1506 热线一步步指导。

到社会保障办公室现场申请

也可以携带原件、申请表和身份证到任一社会保障办公室办理。这适合喜欢当面咨询，或报销情况较复杂（如假牙）的人。

围绕权益安排治疗

稍作规划可以让权益发挥更大作用，尤其是需要多项治疗时。目的不是推迟牙齿需要的治疗，而是提前了解顺序和费用。

洗牙是人们最常跳过的项目，因为没有不适。但牙结石无法靠刷牙去除，定期检查能让牙医在蛀牙或补牙材料裂开等问题较容易处理时及早发现。因此，洗牙是最值得使用权益的方式之一。

洗牙会痛吗？多久洗一次

关于社会保险看牙的常见误区

让报销更顺利的要点

• 在治疗前而不是治疗后确认缴费状态，尤其是换工作之后。
• 治疗前先问清费用，避免对超出额度的部分感到意外。
• 确保文件上的姓名与身份证完全一致。
• 提交前把每份文件拍清楚，并保留原件。
• 治疗后尽快提交，不要把收据攒上好几个月。
• 在官方渠道核实变动消息，额度和签约名单由社会保障办公室更新。

在本诊所看牙的流程

在 Kitcha 牙科诊所，用于社会保险报销的洗牙、补牙、拔牙、拔智齿和假牙都采用相同流程：在诊所付款，诊所开具医疗证明和明细收据，您再自行向社会保险报销。各项治疗的一般流程如下。

检查与洗牙

牙医检查牙齿、牙龈和原有补牙材料，必要时拍 X 光片，然后清除牙结石、菌斑和色渍。根据牙齿情况，可能使用超声波和手动器械后抛光、Airflow 喷砂清洁，或先给菌斑染色再清除的 GBT。大多数人只会感到振动和些许酸软；如果牙齿或牙龈敏感，请告诉牙医，可以进行局部麻醉。离开前，牙医会告诉您哪些部位需要更仔细地刷牙或使用牙线。

补牙

我们使用牙色复合树脂补牙。小而浅的龋洞通常不需要麻醉；龋坏较深时，牙医会先做局部麻醉。去除龋坏后，分层放入树脂并光照固化，再修形抛光并检查咬合。大多数补牙一次完成。龋洞较大时，嵌体、高嵌体或牙冠可能更能保护牙齿，牙医会在开始前说明。

拔牙与拔智齿

拔牙前，牙医会了解您的健康状况和用药，并拍 X 光片，必要时拍 CBCT。先做局部麻醉并确认麻醉起效后再开始，因此拔牙时通常只感到压力；如感到刺痛，请立即告诉牙医。拔牙后咬住纱布 20 至 30 分钟，通常约 7 天后复诊检查伤口。智齿由接受过口腔颌面外科研究生培训的牙医拔除，其中包括宋卡王子大学的硕士学位。

如果您正在服用抗凝药或抗血小板药，请不要自行停药，并把药名告诉牙医：有些情况无需停药，有些情况牙医可能会先咨询负责您的主治医生。如果您已怀孕，请告知牙医，牙医会为您安排治疗计划。

口腔检查与洗牙

牙色补牙材料（树脂补牙）

智齿

在诊所付款

可使用现金、PromptPay、银行转账或支付宝付款，无手续费；使用 Visa、Mastercard、American Express 或银联卡，超过规定最低金额也无手续费。本诊所不收取增值税。诊所每天 09:00–20:00 营业，位于清迈门对面。

检查、洗牙、补牙和拔牙费用见价格页面，牙医会在检查后确认费用。

查看洗牙价格

收费说明

如果您是这种情况

以下是示例情境，并非真实患者故事，帮助您找到适合自己的下一步。

• 刚入职，想下周洗牙：先在 e-Self Service 查看最近 15 个月内是否已缴满 3 个月。如果还没有，可以照常自费洗牙，或等符合条件后再做。
• 在清迈为泰国公司工作、并非泰国人：如果工资中扣了社会保险，请向人事部门或 1506 确认您的参保类别，然后按与其他人相同的步骤办理。
• 离职已两个月：您可能仍在参保结束后的保障期内。就诊前向 1506 确认；如想继续自行缴费，可考虑申请第 39 条。
• 智齿反复肿痛：预约检查并拍 X 光片。现在拔智齿按每颗牙单独计算额度，牙医会在您决定前说明手术难度。
• 需要洗牙并补两颗牙：检查时询问每项费用，再和牙医一起决定先做哪项。
• 怀孕期间刷牙出血：洗牙可以作为护理的一部分。请告知牙医您已怀孕，牙医会为您安排治疗计划。
• 需要做新假牙：假牙有单独的流程和文件。请先阅读我们的社会保险假牙文章，再预约检查。

关于社会保险看牙的常见问题

可以在私立诊所用社会保险洗牙吗？

可以。在签约诊所，诊所会在额度内直接与社会保险结算；在其他诊所（包括本诊所），您在诊所付款，再凭医疗证明和明细收据申请报销。在私立诊所，洗牙与补牙、拔牙共用每年额度。

拔智齿可以用社会保险报销吗？

可以。自 2026 年 5 月 1 日起，拔智齿按每颗牙、根据手术难度单独计算额度，不再与洗牙、补牙共用额度。如果费用高于额度，差额由参保人自付。

社会保险牙科报销多久能到账？

取决于文件何时审核获批。您可以在 e-Self Service 或通过 1506 热线跟进状态。照片清晰、姓名一致有助于避免延误。

可以事后补报销吗？

报销本来就在治疗后办理，并有从就诊日期起算的申请期限。请向 1506 确认最新期限，并在就诊后尽快提交，以免文件遗失。

第 40 条参保人可以使用牙科权益吗？

公布的牙科权益适用于第 33 条和第 39 条参保人。第 40 条有自己的一套权益，请在就诊前向 1506 热线确认适用于您的内容。

用社会保险洗牙需要额外付费吗？

只有在费用高于可报销额度，或今年额度已用掉一部分时才需要额外付费。在本诊所，您先支付全部费用，再按社会保险规定的额度报销。治疗前先问清费用即可提前知道。

社会保险可以用于假牙或种植牙吗？

假牙按类型和牙数另设额度，具体步骤见我们的社会保险假牙文章。种植牙权益是新设的，适用于失去全口牙齿且无法使用活动假牙的人，有特定条件，规划前请先向 1506 咨询。

如何查询自己的社会保险牙科权益？

登录 sso.go.th 的 e-Self Service 查看参保状态和缴费情况，或拨打 1506 热线。社会保障办公室也会在官方社交媒体和 LINE 账号 @ssothai 发布更新。

总结

社会保险牙科权益就是用来使用的：洗牙、补牙、拔牙、拔智齿和假牙都属于第 33 条和第 39 条参保人的权益。

• 先确认资格：就诊前 15 个月内至少缴费 3 个月。
• 各部分规则不同：在私立诊所，洗牙、补牙、拔牙共用每年额度；拔智齿和假牙另设额度。
• 在本诊所：在诊所付款，领取医疗证明和明细收据，再在线或到社会保障办公室申请报销。
• 治疗前问清费用，治疗后尽快提交报销。
• 关于额度和变动，请以 sso.go.th 和 1506 热线为准。

参考资料

社会保障办公室网站（sso.go.th）

泰国消费者委员会：2026 年 5 月 1 日起社会保险牙科权益的变化（泰文）

The Coverage：社会保险看牙新规与签约医院和诊所（泰文）

Bangkok Biz News：5 月 1 日起社会保险看牙的先行垫付与共付（泰文）

Pattaya Mail（泰国国家新闻局）：社会保障办公室自 5 月 1 日起扩大牙科权益

Thai PBS Verify：核查“社会保险提高牙科额度”的说法，结论为不实（2025 年 3 月）

FlowAccount：社会保险牙科费用如何在线报销、所需文件与步骤（泰文）

Sanook：2026 年 5 月 1 日起社会保险牙科权益汇总（泰文）

NHS（英国）：Dental check-ups

NHS（英国）：Wisdom tooth removal

美国牙科协会（ADA，MouthHealthy）：Brushing Your Teeth