清迈打鼾与睡眠呼吸暂停：口腔矫治器（MAD）

单纯打鼾还是睡眠呼吸暂停？

• 几乎每晚都大声打鼾。
• 伴侣发现您睡眠中呼吸暂停，或出现喘息、呛咳。
• 醒来时仍感疲倦，或口干、头痛。
• 即使整晚都在床上，白天仍然犯困。

鼾声是睡眠时气流经过咽喉部松弛组织所发出的声音。打鼾有时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），即睡眠中呼吸反复停止又恢复。出现这些迹象时，建议向医生咨询。

什么是下颌前移矫治器

MAD 根据您牙齿的印模或数字扫描制作，同时套在上下牙上，夜间佩戴。它将下颌稍微向前固定，有助于在睡眠时让舌根后方的气道保持更通畅，从而可能减轻打鼾和睡眠呼吸暂停时的呼吸停顿。效果因人而异，并由医生评估。

它也被称为止鼾牙套、口腔矫治器或防打鼾矫治器。

治疗步骤

1. 1

   由医生进行睡眠评估

   医生了解您的症状，并安排睡眠监测。如果您有在其他医院或国外做过、且足够新的睡眠监测结果，也可以使用。

2. 2

   口腔检查

   牙医检查您的牙齿、牙龈和颞下颌关节，必要时拍摄 X 光片，判断您是否适合佩戴矫治器。

3. 3

   取印模或扫描

   牙医记录您的牙齿和下颌前伸的位置，用于制作矫治器。

4. 4

   试戴与逐步调整

   您取得矫治器，学习如何佩戴和清洁；在接下来的几周内，牙医会逐步将下颌位置向前调整。

5. 5

   复查

   牙医检查矫治器的贴合度、牙齿和咬合，医生则评估对睡眠的效果。

哪些人可能适合佩戴矫治器

口腔矫治器适合经医生睡眠评估后建议使用、且牙齿和牙龈足够健康能固定矫治器的人。医生会与您讨论所有治疗方案，包括 CPAP（睡眠时通过面罩输送空气的设备），并说明哪种方案适合您的睡眠监测结果。

如果需要先补牙或治疗牙龈，牙医会与您一起规划。

佩戴与护理矫治器

• 最初几周

  很多人需要几个晚上来适应矫治器。早晨下颌或牙齿可能会短暂感到紧绷，也可能出现唾液增多或口干。如有持续不适，请告诉牙医。

• 长期佩戴

  佩戴数月乃至数年后，上下牙的咬合可能逐渐改变，因此牙医会在定期复诊时检查您的咬合。每次请带上矫治器。

• 日常护理

  每天早上用软毛刷配温和肥皂，或牙医建议的清洁片冲洗并清洁矫治器。取下时，将其清洁、干燥地存放在盒中。

• 及时告知牙医

  如果下颌不适或感觉咬合改变，请尽快告诉牙医。

MAD 与夜磨牙咬合垫是两种不同的矫治器

• 下颌前移矫治器（止鼾牙套）

  将下颌向前固定，帮助睡眠时保持气道通畅。先由医生进行睡眠评估，再进行口腔检查。

• 夜磨牙咬合垫或咬合板

  覆盖牙齿，保护牙齿免受磨牙和紧咬牙的损伤。先由牙医检查牙齿、颞下颌关节和咀嚼肌。

  磨牙症与夜磨牙咬合垫

• 既打鼾又磨牙？

  如果您既打鼾又磨牙，牙医会说明哪种矫治器适合您。

• 下颌疼痛或弹响？

  如有下颌疼痛、弹响或卡住，请阅读颞下颌关节护理的相关内容。

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需要就诊几次

请预留多次牙科就诊：检查、取印模或扫描、试戴，之后几周内一次或多次调整，再加上定期复查。睡眠评估需另行与医生预约，我们的工作人员可以协助安排。如果您从国外前来，在清迈停留大约一周、就诊 2–3 次即可完成矫治器——请把行程日期告诉我们的协调员。

由谁为您治疗

您的矫治器由我们负责颞下颌关节、咬合和磨牙症的牙医团队制作和调整，他们与负责睡眠评估的医生合作。

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