ปวดกราม และปวดข้อต่อขากรรไกร (TMD) เชียงใหม่
อาการปวดหน้าหู ขากรรไกรมีเสียงหรือค้าง และกล้ามเนื้อบดเคี้ยวปวดเมื่อยล้า อาจมีสาเหตุจากข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อที่ใช้ขยับขากรรไกร ที่กิจจาคลินิกทันตกรรม เชียงใหม่ ทันตแพทย์จะตรวจข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อก่อน แล้วอธิบายว่าเฝือกสบฟันที่ทำเฉพาะบุคคลหรือการดูแลแบบอื่นน่าจะช่วยได้หรือไม่
- เปิดทุกวัน 09:00–20:00 น.
- ตรงข้ามประตูเชียงใหม่
- เจ้าหน้าที่ประสานงานภาษาไทยและอังกฤษ
ตรงกับคุณไหม?
- ปวดเมื่อยบริเวณขากรรไกร ขมับ หรือหน้าหู มักเป็นมากตอนเช้า
- อ้าปากแล้วมีเสียงดังกึก หรือขากรรไกรติดหรือค้างเป็นบางครั้ง
- อ้าปากได้ไม่กว้าง
- กัดหรือขบฟันแน่น ทั้งตอนกลางวันหรือขณะหลับ
อาการปวดกรามอาจมาจากฟัน ไซนัส หรือหูก็ได้ ทันตแพทย์จึงต้องตรวจก่อนแนะนำการรักษา
เกิดจากอะไร
TMD (ความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร) เป็นชื่อเรียกรวมของปัญหาที่ข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อที่ใช้ขยับขากรรไกร การกัดหรือขบฟันแน่น ทั้งตอนกลางวันและขณะหลับ ทำให้กล้ามเนื้อทำงานหนักและฟันสึก ความเครียด ลักษณะการสบฟัน และปัญหาการนอนบางอย่างอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง
ขั้นตอนการตรวจ
ตรวจข้อต่อขากรรไกรและกล้ามเนื้อบดเคี้ยว
อ้าปากได้กว้างและราบรื่นแค่ไหน เสียงในข้อต่อ จุดกดเจ็บของกล้ามเนื้อ และการสึกของฟัน
ถ่ายภาพเอกซเรย์เมื่อจำเป็น
เอกซเรย์ข้อต่อขากรรไกร (TMJ) หรือภาพอื่น หากทันตแพทย์ต้องดูข้อต่อหรือฟันละเอียดขึ้น
วิเคราะห์การสบฟันเมื่อจำเป็น
อาจทำแบบจำลองฟันเพื่อศึกษาการสบฟัน
แผนการรักษา
ทันตแพทย์อธิบายสิ่งที่พบและทางเลือกที่อาจช่วยได้ รวมถึงสิ่งที่คุณดูแลเองได้
ทางเลือกในการรักษา
เฝือกสบฟัน
เครื่องมือที่ทำเฉพาะบุคคล มักใส่ตอนนอน ช่วยปกป้องฟันและให้กล้ามเนื้อขากรรไกรได้พัก เฝือกสบฟันมีหลายแบบและหลายวัสดุ ทันตแพทย์จะเลือกแบบที่เหมาะกับเคสของคุณ เฝือกสบฟันอาจช่วยลดความตึงของกล้ามเนื้อ แต่ผลแตกต่างกันในแต่ละคน ทันตแพทย์จึงติดตามอาการในนัดถัดไป
ปรับแต่งเฝือกสบฟัน
ทันตแพทย์ปรับเฝือกในวันที่รับ และปรับอีกครั้งหลังใส่ไปหลายวัน จากนั้นตรวจตามนัด
ดูแลตัวเองและบริหารขากรรไกร
กินอาหารอ่อน เลี่ยงการหาวหรืออ้าปากกว้างและการเคี้ยวหมากฝรั่ง ประคบร้อนหรือเย็น และบริหารขากรรไกรตามที่ทันตแพทย์สอน
การดูแลอื่น ๆ
การขยับข้อต่อขากรรไกร การปรับการสบฟัน หรือการทบทวนยา เมื่อทันตแพทย์เห็นว่าจำเป็น
อยากให้ทันตแพทย์ตรวจขากรรไกรไหม?
ในการนัดครั้งแรก ทันตแพทย์จะตรวจข้อต่อขากรรไกร กล้ามเนื้อบดเคี้ยว และการสบฟัน แล้วอธิบายทางเลือกให้ทราบก่อนเริ่มการรักษา
ต้องมากี่ครั้ง
เฝือกสบฟันทำให้พอดีกับฟันของคุณ จึงต้องมาอย่างน้อย 3 ครั้ง ทันตแพทย์จะบันทึกรูปฟันเพื่อทำเฝือก และโดยทั่วไปเฝือกจะเสร็จในประมาณ 1 สัปดาห์ ทันตแพทย์จะปรับเฝือกในวันที่รับ และปรับอีกครั้งหลังใส่ไปหลายวัน โดยจะแจ้งแผนตั้งแต่ครั้งแรก
นำเฝือกมาทุกครั้งที่นัดตรวจ เพราะต้องปรับการสบฟันบนเฝือกเป็นระยะ
ค่าใช้จ่ายการรักษาข้อต่อขากรรไกร
ค่าตรวจข้อต่อขากรรไกร night guard และเฝือกสบฟัน ค่าปรับแต่งเฝือก การวิเคราะห์การสบฟัน และเอกซเรย์ข้อต่อขากรรไกร แสดงไว้ในหน้าราคา แต่ละรายการคิดเฉพาะเมื่อจำเป็น ทันตแพทย์จะแจ้งค่าใช้จ่ายเป็นลายลักษณ์อักษรหลังตรวจ
ราคาในหน้าราคาแสดงเป็นช่วงราคา ค่าใช้จ่ายจริงขึ้นกับสิ่งที่ทันตแพทย์ตรวจพบ และอาจมีรายการเพิ่มเติม เช่น แผ่นยางกันน้ำลาย (rubber dam) หรือวัสดุพิเศษ เมื่อการรักษาของคุณจำเป็นต้องใช้ ทันตแพทย์จะอธิบายก่อนเริ่มรักษา
นอนกัดฟัน หรือนอนกรน?
หากกังวลเรื่องนอนกัดฟันและฟันสึกเป็นหลัก การดูแลมักเน้นการปกป้องฟันด้วย night guard หรือเฝือกสบฟัน หากนอนกรนหรือแพทย์วินิจฉัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับวินิจฉัยโดยแพทย์ด้วยการตรวจการนอนหลับ และทันตแพทย์ของคลินิกทำเครื่องมือในช่องปากให้เมื่อแพทย์แนะนำ ทั้งปวดกราม นอนกัดฟัน และนอนกรน อยู่ในหมวดการสบฟัน ขากรรไกร และการนอน และการตรวจครั้งเดียวครอบคลุมทุกเรื่อง
เมื่อไรที่ต้องส่งต่อ
หากอาการบ่งชี้ว่าปัญหาอยู่นอกฟันและกล้ามเนื้อขากรรไกร เช่น หู ไซนัส หรือเส้นประสาท ทันตแพทย์จะแจ้งและแนะนำให้พบแพทย์ ส่วนการผ่าตัดขากรรไกรเป็นการรักษาแยกต่างหากที่ทำในโรงพยาบาล
ใครเป็นผู้รักษา
การดูแลข้อต่อขากรรไกรและเฝือกสบฟันทำโดยทันตแพทย์ในทีมสหสาขาของคลินิก หากแผนการรักษาต้องอาศัยทันตกรรมประดิษฐ์ การจัดฟัน หรือศัลยกรรมช่องปากร่วมด้วย ทันตแพทย์ที่เกี่ยวข้องจะวางแผนร่วมกันภายในคลินิก
คำถามที่พบบ่อยเรื่องปวดข้อต่อขากรรไกร (TMD)
รู้ได้อย่างไรว่าปวดกรามเป็น TMD?
ต้องตรวจจึงจะทราบ ทันตแพทย์จะตรวจข้อต่อขากรรไกร กล้ามเนื้อบดเคี้ยว การสบฟัน และฟัน และถ่ายเอกซเรย์หากจำเป็น เพราะอาการปวดกรามอาจมาจากฟัน ไซนัส หรือหูก็ได้
เฝือกสบฟันช่วยอาการปวดกรามได้ไหม?
สำหรับหลายคน เฝือกสบฟันที่ทำเฉพาะบุคคลและใส่ตามที่ทันตแพทย์แนะนำ อาจช่วยลดความตึงของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและปกป้องฟัน ผลแตกต่างกันในแต่ละคน ทันตแพทย์จึงติดตามอาการในนัดถัดไปและปรับแผนตามความเหมาะสม
เฝือกสบฟันราคาเท่าไร?
ราคาค่าตรวจข้อต่อขากรรไกร night guard เฝือกสบฟัน และค่าปรับแต่งเฝือก อยู่ในหน้าราคา ทันตแพทย์จะยืนยันว่าคุณต้องใช้รายการใดหลังตรวจ ค่าใช้จ่ายจริงขึ้นกับผลการตรวจ และอาจมีรายการเพิ่มเติม
เฝือกสบฟันใช้ได้นานแค่ไหน?
แตกต่างกันในแต่ละคน ผิวสบฟันบนเฝือกจะสึกและต้องตรวจปรับเป็นระยะ จึงควรนำเฝือกมาทุกครั้งที่นัดตรวจ ผู้ที่กัดฟันแรงอาจต้องเปลี่ยนเฝือกเร็วกว่า
ขากรรไกรมีเสียงแต่ไม่ปวด ควรตรวจไหม?
ปรึกษาทันตแพทย์ได้ในการตรวจฟันครั้งถัดไป ทันตแพทย์จะตรวจการอ้าปากและการเคลื่อนของขากรรไกร แล้วอธิบายว่าควรดูแลเพิ่มเติมตอนนี้ หรือเพียงติดตามอาการต่อไป
คลินิกรักษานอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับไหม?
ทันตแพทย์ของคลินิกทำเครื่องมือยื่นขากรรไกรล่าง (MAD) หลังแพทย์ได้ประเมินแล้ว การตรวจการนอนหลับและเวชศาสตร์การนอนหลับทำโดยแพทย์ที่คลินิกทำงานร่วมกันที่โรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่ ทันตแพทย์ช่วยประสานการส่งต่อให้ได้
ต้องผ่าตัดขากรรไกรไหม?
ปัญหาข้อต่อขากรรไกรส่วนใหญ่ดูแลได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หากทันตแพทย์พบปัญหาที่อาจต้องผ่าตัด จะอธิบายเหตุผลและส่งต่อ เพราะการผ่าตัดขากรรไกรทำในโรงพยาบาล
นัดตรวจข้อต่อขากรรไกร
บอกอาการและระยะเวลาที่เป็น เจ้าหน้าที่จะตอบกลับเป็นภาษาไทยหรืออังกฤษ และจัดเวลาพบทันตแพทย์ให้ คลินิกเปิดทุกวัน 09:00–20:00 น.
หรืออีเมลถึงเราที่ [email protected]
ตรวจทานเนื้อหาโดย ทพ.ภวัคร์ ตั้งทางธรรม — ทันตแพทยศาสตรบัณฑิต มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ · ปริญญาโททันตกรรมบูรณะเพื่อความสวยงามและทันตกรรมรากเทียม (หลักสูตรนานาชาติ) จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย · ตรวจทานล่าสุด