ปลูกกระดูกสำหรับรากฟันเทียม
ก่อนฝังรากฟันเทียม คุณต้องมีกระดูกขากรรไกรเพียงพอสำหรับยึดรากฟันเทียม หากกระดูกไม่หนาหรือไม่แข็งแรงพอ รากฟันเทียมอาจยึดได้ไม่แน่น การปลูกกระดูกช่วยเสริมฐานรองรับ ทำให้รากฟันเทียมมีโอกาสอยู่ได้นานขึ้น และรับแรงบดเคี้ยวที่กระทำต่อกระดูกขากรรไกรได้
การปลูกกระดูกเพื่อเสริมกระดูกขากรรไกรก่อนฝังรากฟันเทียมมี 2 วิธี:
- การใช้ กระดูกธรรมชาติ (กระดูกของตัวเอง) จากตำแหน่งอื่นในร่างกายหรือขากรรไกร
- การใช้ กระดูกสังเคราะห์ ซึ่งอาจเป็นเซรามิกกระดูกหรือวัสดุทดแทนกระดูก
วัสดุกระดูก กระดูกสังเคราะห์
เมมเบรน การเหนี่ยวนำการสร้างกระดูก (Guided Bone Regeneration)
หากต้องการกระดูกปริมาณมาก การปลูกกระดูกแบบก้อน (block bone graft) เป็นทางเลือกหนึ่ง โดยศัลยแพทย์ช่องปากจะนำกระดูกส่วนหนึ่งจากบริเวณอื่นของร่างกาย (เช่น สะโพกหรือขากรรไกร) มาวางในบริเวณที่จะฝังรากฟันเทียม แล้วรอให้แผลหาย หากนำกระดูกมาจากสะโพกหรือส่วนอื่นของร่างกาย อาจแนะนำให้ดมยาสลบ แต่โดยทั่วไปหากนำกระดูกมาจากขากรรไกร สามารถทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ได้ตามปกติ ระหว่างการปลูกกระดูกอาจใช้กระดูกจากผู้บริจาค (allograft) หรือเมมเบรน เพื่อช่วยให้แผลหายและเนื้อเยื่อรอบบริเวณที่ปลูกกระดูกเจริญเติบโต
เพื่อให้กระดูกที่ปลูกไว้เจริญเติบโต โดยปกติต้องรออย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไป ก่อนที่ศัลยแพทย์ช่องปากจะประเมินอีกครั้งว่าเกิดกระดูกใหม่ที่แข็งแรงพอสำหรับฝังรากฟันเทียมอย่างมั่นคงแล้วหรือไม่ ทันตแพทย์รากฟันเทียมอาจยังแนะนำให้เสริมกระดูกสังเคราะห์เพิ่มระหว่างผ่าตัดฝังรากฟันเทียม ทั้งนี้ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพกระดูกขากรรไกรของคุณ
ขั้นตอนการปลูกกระดูก
1. การประเมินและการวินิจฉัยครั้งแรก
2. การเตรียมบริเวณที่จะทำ
หากเลือกปลูกกระดูกสังเคราะห์ปริมาณเล็กน้อย ทันตแพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ให้บริเวณนั้นชา แล้วเปิดเหงือกบริเวณที่จะทำ
หากจำเป็นต้องปลูกกระดูกแบบก้อนขนาดใหญ่ ศัลยแพทย์ช่องปากอาจให้ดมยาสลบหรือใช้ยาชาเฉพาะที่ ในการนำกระดูกจากส่วนอื่นของร่างกายมาใส่ในบริเวณที่กระดูกหายไป
3. การปลูกกระดูก
หลังจากใส่วัสดุกระดูกในบริเวณที่ต้องการแล้ว อาจใช้เมมเบรนเพิ่มเติมเพื่อกระตุ้นการสร้างกระดูกและเนื้อเยื่อรอบบริเวณนั้น จากนั้นเย็บปิดเหงือก ทันตแพทย์จะแนะนำวิธีทำความสะอาดและดูแลแผล และนัดตรวจซ้ำประมาณ 7 วัน และตัดไหมเมื่อเหมาะสม
คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการปลูกกระดูก
การปลูกกระดูกจำเป็นเฉพาะเมื่อมีกระดูกไม่เพียงพอสำหรับฝังรากฟันเทียม ไม่ได้จำเป็นทุกกรณี หากคุณถอนฟันแล้วปล่อยช่องว่างไว้นานหลายปี มีแนวโน้มที่กระดูกจะละลายมากขึ้น โดยเฉพาะบริเวณฟันหลัง ซึ่งอาจต้องปลูกกระดูก หรือทำการยกไซนัส (sinus lift) เพื่อเสริมกระดูกบริเวณใต้โพรงไซนัส
การปลูกกระดูกเป็นการเสริมกระดูกเข้าไปในบริเวณที่ต้องการ ทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ หลังทำอาจรู้สึกเจ็บบริเวณแผลเย็บเหงือกได้ การปลูกกระดูกสังเคราะห์ปริมาณเล็กน้อยมักทำไปพร้อมกับการถอนฟันหรือการฝังรากฟันเทียม หลังปลูกกระดูกและ/หรือฝังรากฟันเทียม ทันตแพทย์มักให้ยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ
โดยปกติกระดูกที่ปลูกและขากรรไกรจะหายประมาณหกถึงเก้าเดือน ซึ่งคุณจะไม่รู้สึกถึงกระบวนการนี้ โดยปกติศัลยแพทย์ช่องปากหรือทันตแพทย์รากฟันเทียมจะนัดตรวจซ้ำอย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไปหลังปลูกกระดูก ในช่วงที่แผลกำลังหาย ควรหลีกเลี่ยงการกัดอาหารแข็ง ระยะเวลาพักฟื้นอาจขึ้นอยู่กับ: สภาพกระดูกเดิม ปัจจัยเฉพาะของช่องปากและร่างกายแต่ละคนในการหายของแผล การปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลช่องปากอย่างเคร่งครัดระหว่างแผลหาย
